牙菌感染 奥硝唑 药品推荐及注意事项
最佳答案：
牙菌感染可以使用奥硝唑进行治疗。
# 奥硝唑
- 药理作用：奥硝唑是第三代硝基咪唑类衍生物，通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物死亡，对多种厌氧菌有抗菌作用。
- 用法用量：不同剂型、规格用法用量有差异。治疗厌氧菌感染，成人首次静脉滴注0.5-1g，继而1g/天，1次或2次分用，连用5-10天，可能情况下尽快改为口服，500mg/次，每12小时一次；儿童10mg/kg，每12小时一次。预防术后厌氧菌感染术前30min滴注1g。
- 注意事项：
- 特殊人群：肝损伤患者用药剂量不变但间隔加倍；肾功能低下者减量使用；血液透析患者透析前后适当调整剂量；妊娠早期和哺乳期妇女慎用；儿童慎用，建议3岁以下儿童不用。
- 药物相互作用：能抑制抗凝药华法林代谢，增强药效；与巴比妥类、雷尼替丁和西咪替丁等合用可加速奥硝唑消除而降效并影响凝血；与苯妥英钠、苯巴比妥等合用可加强本品代谢，血药浓度下降而苯妥英钠排泄减慢；可延缓肌肉松弛剂维库溴铵的作用。
- 其他：用药期间禁止饮酒及含酒精饮料，以免产生戒酒硫样反应；注射液即配即用，药液浑浊或变色切勿使用。
# 甲硝唑
- 药理作用：第一代硝基咪唑类药物，有强大的抗厌氧菌活性。
- 用法用量：口服，成人一次0.2-0.4g，一日3-4次。
- 注意事项：孕妇及哺乳期妇女禁用；不良反应较多，可达15%-30%，大剂量可致抽搐，代谢产物可使尿液呈深红；用药期间及停药后一周内禁止饮酒，否则可引起“双硫仑样反应”。
# 替硝唑
- 药理作用：第二代硝基咪唑类药物，抗菌作用与甲硝唑相似。
- 用法用量：口服，成人一次1g，一日1次。
- 注意事项：妊娠3个月内应禁用，3个月以上孕妇只有具明确指征时才选用；在乳汁中浓度与血中浓度相似，哺乳期妇女应避免使用，若必须用药，应暂停哺乳，并在停药3日后方可哺乳；不良反应少见而轻微，高剂量时也可引起癫痫发作和周围神经病变；用药期间及停药后一周内禁止饮酒。
# 阿莫西林
- 药理作用：青霉素类抗生素，对多种细菌有杀菌作用，可与抗厌氧菌药物联合用于牙菌感染。
- 用法用量：口服，成人一次0.5g，每6-8小时1次。
- 注意事项：对青霉素过敏者禁用；用药前需进行青霉素皮试；可能出现胃肠道反应、过敏反应等。
# 头孢克肟
- 药理作用：第三代头孢菌素类抗生素，抗菌谱广，对部分引起牙菌感染的细菌有抑制作用。
- 用法用量：口服，成人及体重30公斤以上儿童一次50-100mg，一日2次。
- 注意事项：对头孢菌素类过敏者禁用；可能出现胃肠道反应、过敏反应等；与其他药物合用时可能发生相互作用。
