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天疱疮的临床表现有哪些(天疱疮饮食有什么注意)

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天疱疮的临床表现有哪些

天疱疮的临床表现有哪些

 最佳答案:

      发病年龄差别很大,平均发病年龄是50~60岁,男女发病率相近。我国传统上将天疱疮分为四型:寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。

      1.寻常型天疱疮

      是天疱疮中最常见的一型,半数以上患者先是口腔黏膜发生水疱和糜烂,而后出现皮肤损害,经久不愈。以后在外观正常的皮肤出现黄豆至核桃大的水疱,疱液清或稍浑,疱壁薄而松弛易破,尼氏征阳性。水疱破裂显露潮红糜烂面,有少许渗液或结痂,创面愈合慢,自觉灼痛,愈后留色素沉着和粟丘疹。水疱可以发生于全身任何部位,常见于头面、颈、胸背、腋下、腹股沟等处。可有甲营养不良和急性甲沟炎、甲下出血。妊娠期严重的天疱疮可出现早产、死胎。

      2.增殖型天疱疮

      发病年龄较年轻。皮损好发于脂溢部位,如头面、腋下、脐窝、胸背、阴股部等处。初起为松弛性水疱,极易破裂形成糜烂面和蕈样、乳头状增生,在摩擦部位尤为明显。损害表面有浆液或脓液渗出,覆有厚痂,周围有炎性红晕。损害聚集成群或扩大融合成片,有腥臭。皮肤损害可发生于黏膜损害前或损害后。自觉症状不明显。病程中由于继发细菌感染,有时有高热等症状。病变时重时轻,病程较寻常型长。

      本病分两型:

      (1)重型(Neumann型) 皮损为水疱和大疱,破裂后肥厚性颗粒状的糜烂面,很容易出血,所形成的增殖性斑块处有血清和脓液渗出,四周围小脓疱。边界处糜烂形成新的增殖斑块,最后这些增殖性损害变得干燥、角化过度、皲裂。本型病程长,在糖皮质激素应用前很难自行缓解。

      (2)轻型(Hallopeau型) 早期皮损以脓疱而不是水疱为特征。疱破后形成增殖性斑块。斑块四周有小脓疱。在损害内可培养出多种细菌。本病慢性经过,病情轻,能自行缓解,预后良好。

      3.落叶型天疱疮

      多在头面、躯干外观正常皮肤上发生松弛大疱,尼氏征阳性,疱壁菲薄,极易破裂,很快干燥,结黄褐色薄痂,痂皮中心附着,边缘游离,痂下湿润,渐发展至全身。皮肤暗红,覆大量叶片状痂皮,有恶臭。有时无明显水疱而似剥脱性皮炎。口腔损害少见,毛发稀疏,常可脱光。指甲可见营养不良改变。自觉瘙痒或灼痛,全身症状轻重不一,可有发热、畏寒、精神障碍等。病程可持续10年以上,预后较好,易被糖皮质激素控制,部分患者可完全缓解。

      4.红斑型天疱疮

      又称Senear-Usher综合征。皮损发生于头部、前额、鼻、两颊、耳壳,有时胸背部、腋窝、腹股沟也可被侵犯,但很少累及四肢。头面部皮损类似盘状或系统性红斑狼疮、脂溢性皮炎。局限性红斑上有脂性鳞屑、黄痂。上述皮损出现一至数月后,胸背部和四肢突然发生松弛性大疱,疱壁薄,易破,糜烂面渐扩大,渗液较多,表面常结成污秽色、黑褐色痂和脂性厚痂,不易脱落,预后留棕褐色色素沉着。水疱此起彼伏,尼氏征阳性。一般无黏膜损害。自觉瘙痒,全身症状不明显。

天疱疮属于哪种疾病

天疱疮是一组由表皮细胞松解引起的自身免疫慢性大疱性皮肤病,大疱性皮肤病就是在正常的皮肤粘膜的表面出现水疱大疱的这样一种疾病,它可以有自身免疫性的大疱性皮肤病,也有遗传性,天疱疮是属于自身免疫性的大疱性皮肤病里面的范畴,由自身免疫参与的一个过程在患者体内存在一种针对自身抗原成分的一些抗体,这些抗体针对一些靶抗原的发生一个免疫应答反应以后从而引起局部的一个分子结构变化,蛋白成分的一个功能的下降或者是一个缺失,导致了一个病理的变化。而天疱疮所针对的抗原是在表皮内的一些桥粒结构中的一些跨膜蛋白,像桥粒芯糖蛋白或者是一个桥斑蛋白等等。天疱疮主要是在正常的皮肤黏膜上出现一些松弛性的水疱破损后形成糜烂面,但是也有一些天疱疮像疱疹样天疱疮往往一个水疱比较明显,疱壁比较紧张一点它的糜烂面并不多,还有一些疱疹样天疱疮表现为比较弥漫的一些水肿性的一些红斑,在红斑周围出现一些小的环状的水疱。
很多患者在前期使用激素控制水疱发展,因为激素能使伤口快速反应,很多患者依赖上激素,但同时激素对患者体质的侵蚀已加超出了患者的身体负荷出现很多并发症血糖高,肝脾大,糜烂性胃炎心膜积水等等,很多患者采用凉血清毒饮后胃口慢慢好转水疱开始收缩,患者在服用凉血清毒饮过程中会出现小便比较频繁的现象,这时患者家属不要害怕及时补充水分就可以,最好给患者补充凉温的凉白开水。

天疱疮属于哪种疾病

天疱疮属于一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病。

天疱疮属于哪种疾病

一种慢性复发性以表皮内大疱形成为特点的自身免疫性皮肤病。机体产生抗复层鳞状细胞间基质的自身抗体(即天疱疮抗体),通过与相应抗原结合而激活表皮细胞内某些蛋白水解酶,使表皮细胞黏合质溶解,导致棘层松解。

天疱疮的临床表现有哪些

天疱疮可分为寻常型、增殖型、红斑型、落叶型,病程呈慢性。寻常型天疱疮先从口腔开始发生大疱,破后成疼痛性糜烂面。以后在头、面躯干、、四肢发生松弛性大疱。尼氏症阳性,破溃后形成糜烂面、渗出、流血,自觉疼痛。大量体内营养消耗,可导致病人死亡。
口腔内较早出现病损。常先有口干、咽干或吞吐咽时感到刺痛广泛发生的大小不等的水疱,疱壁薄而透明,水疱易破、呈不规则的糜烂面;留有残留的疱壁,并向四周退缩;苦味撕疱壁,常一并无痛性地撕去邻近外观正常的黏膜,并遗留下一鲜红的创;这种现象称为揭皮试验阳性。苦味在糜烂面的边缘处轻轻插入探针,可见探针无痛性进入黏膜下方,这是棘层松解的现象,具有诊断意义。病损可出现在软腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位,疱可先于皮肤或与皮肤同时发生。继发感染则病情加重,疼痛亦加重,患者咀嚼、吞咽,甚至说话均有困难,有非特异性口臭,淋巴结肿大,唾液增多并带有]血迹。
皮肤:病损多发生于前胸、躯干以及头皮、颈、腋窝、腹股沟等易受摩擦处。在前胸或躯干处有1-2个水疱,常不被注意。在正常皮肤上往往突然出现大小不等的水疱,疱不融合,疱壁薄而松弛、易破,破后露出红湿的糜烂面,感染后可化脓形成脓血痂,有臭味,以后愈合并留下较深的色素。用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱,或使原有的水疱在皮肤上移动。皮肤损害的自觉症状为轻度瘙痒,糜烂时则有疼痛,病程中可出现发热、无力、食欲不振等全身症状;随着病情的发展,体温升高,并可不断地出现新的水疱。由于大量失水、电解质紊乱,患者出现恶病质,可因感染而死亡。
中医以凉血清毒为主

天疱疮的临床表现有哪些

开始是口腔溃疡难愈合,持续很长时间后体表会出现水疱,溃疡用凉血清毒饮可以。

天疱疮饮食有什么注意

饮食适宜:1.宜吃维生素含量高的食物;2.宜吃高热量的食物;3.宜吃含锌高的食物。
牡蛎 牡蛎营养价值高,含有丰富的锌元素以及蛋白质,有利于增加机体抵抗力。 每次5-6个,蒜蓉清蒸以后食用。
腌酱菜 纤维素含量高、维生素含量高,具有增加机体抵抗力的作用。 100-200g,鸡蛋炒食。
西红柿 维生素含量高,味酸甜,特别是里面的维生素c,对天疱疮有促进组织恢复的作用。 每日3-4个,直接食用。

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