男老人膀胱流血的症状及治疗方法
最佳答案:
男老人膀胱流血可能由多种原因引起,不同病因症状和治疗用药有所不同。
# 常见症状
- 血尿:可为肉眼血尿,尿液呈红色、洗肉水样或有血凝块,也可能是镜下血尿,仅在显微镜下才能发现红细胞。比如膀胱癌引起的血尿,常为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿。
- 膀胱刺激症状:表现为尿频、尿急、尿痛,如膀胱炎导致的膀胱流血,炎症刺激膀胱黏膜可出现这些症状。
- 排尿困难:膀胱颈部肿瘤、结石或大量血凝块堵塞尿道,会引起排尿困难、尿流变细、尿不尽,甚至尿潴留。
- 疼痛:膀胱结石在排出过程中划伤局部组织,会出现下腹部及会阴部疼痛,可放射至腹股沟区以及睾丸处。
# 治疗及用药
- 膀胱结石:结石较小可多饮水、多运动,配合使用坦索罗辛等药物松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。疼痛明显可服布洛芬缓释胶囊等止痛。结石较大则考虑体外冲击波碎石术、膀胱镜取石术。
- 膀胱炎:主要使用抗感染药物,如左氧氟沙星、环丙沙星、头孢克洛等。还可服用碳酸氢钠等碱化尿液,缓解膀胱刺激症状。
- 膀胱肿瘤
- 止血药物:氨甲环酸、酚磺乙胺等可减少出血。
- 抗感染药物:合并感染时用左氧氟沙星、头孢克肟等。
- 化疗药物:晚期或复发患者,常用吉西他滨、顺铂、紫杉醇等。
- 膀胱灌注药物:如卡介苗、丝裂霉素等,用于术后降低复发风险。
- 手术治疗:早期可行膀胱镜下切除术、膀胱部分切除术,晚期采取姑息性膀胱切除术等。
- 前列腺增生:可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等进行治疗。
膀胱结核导致的出血,可能需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物。