麻疹邪热内陷的治疗方法
最佳答案:
麻疹邪热内陷是麻疹过程中的危重证候。
# 症状
- 出疹异常:麻疹不能顺利透发,疹出不畅,或疹子刚出就很快隐没。
- 神志症状:邪毒上攻,蒙蔽心窍,可出现神志昏迷,严重者深度昏迷;侵犯肝经,引发肝风内动,导致四肢抽搐、颈项强直、角弓反张。
- 呼吸异常:邪毒犯肺,肺气郁闭,会有呼吸急促、气喘,甚至鼻翼扇动,口唇发紫。
- 其他症状:伴有持续壮热、咳嗽、咳痰、腹泻、大便秘结、小便短赤。
# 治疗
- 中医治疗
- 麻毒闭肺证:治以清热解毒,宣肺开闭。方用麻杏石甘汤加味,药物如蜜炙麻黄、杏仁、生石膏、生甘草、黄芩、虎杖、芦根、瓜蒌仁等。中成药可选用痰热清注射液。
- 热毒攻喉证:治以清热解毒,利咽消肿。方用清咽下痰汤加减,药物如玄参、射干、桔梗、甘草、牛蒡子、全瓜蒌、浙贝母、荆芥等。中成药可选用六神丸。
- 邪陷心肝证:治以清心开窍,平肝熄风。方用羚角钩藤汤加减,药物如羚羊角粉、钩藤、桑叶、菊花、茯神、竹茹、浙贝母、鲜生地、白芍、甘草等。高热、神昏、抽搐者,可选用紫雪丹、安宫牛黄丸。
- 西医治疗
- 一般治疗:患者需卧床休息,保持室内适宜的温度、湿度和空气流通,避免强光刺激,做好皮肤和眼部清洁,补充足够的水分和营养。
- 药物治疗:高热时,可用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物。合并细菌感染,可使用头孢克洛、阿奇霉素等抗生素;合并病毒感染,可用利巴韦林等抗病毒药物。有咳嗽等症状,可用氨溴索、右美沙芬等止咳化痰药物。
- 其他治疗:出现呼吸困难、缺氧,可进行吸氧、使用呼吸机等治疗。出现心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症,可采取血液净化、体外膜肺氧合等治疗。