本文目录:
急性痛风止疼药
最佳答案:
急性痛风发作时疼痛剧烈,常用的止疼药有以下几类:
# 非甾体抗炎药
- 作用机制:通过抑制环氧化酶,减少前列腺素等炎症介质的合成,从而发挥抗炎、止痛、解热的作用。
- 常用药物:有双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等。其中,依托考昔作为高选择性的环氧化酶2抑制剂,止痛效果好,对胃肠道刺激小,但心血管疾病风险相对较高,价格也较贵;萘普生价格相对便宜,效果也不错。
- 注意事项:常见不良反应为胃肠道溃疡及出血,消化性溃疡患者禁用,肾功能不全患者应谨慎用药。
# 秋水仙碱
- 作用机制:能抑制白细胞活性和趋化,减少炎症介质释放,从而减轻炎症反应和疼痛。
- 使用方法:曾经是急性痛风止痛的一线药物,现一般用于不能服用非甾体抗炎药的患者。痛风发作48小时内用药效果更好,建议口服且选择低剂量,因为服用剂量越高,不良反应越大,而高低剂量对痛风缓解效果无明显差异。
- 注意事项:副作用较大,对胃肠道刺激明显,还可能损害肝脏、血液系统,使用时需严格控制剂量和监测。
# 糖皮质激素
- 作用机制:通过抑制炎症介质的释放和免疫反应发挥强大的抗炎、止痛作用。
- 常用药物:如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等,可口服或注射给药。
- 注意事项:适用于对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受的患者,一般短期小剂量使用。长期或大剂量使用会引起血糖升高、骨质疏松、肾上腺功能抑制等副作用。
可待因等较强的止痛药适用于严重疼痛,但易产生依赖和毒性反应,需谨慎使用。外用的雷公藤制剂等对无法口服药物的患者有一定局部止痛作用。一些中成药如痛风定胶囊、华佗风痛宝片、复方伸筋胶囊等,也可在一定程度上辅助治疗急性痛风,缓解疼痛。
治疗痛风的止疼药有什么
在痛风的急性发作期,也就是关节疼痛比较严重时,应当以快速的缓解疼痛治疗为主,常用的止痛药物有非甾体类的抗炎药,比如布洛芬、洛索洛芬、塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠等。除此之外还可以选择使用秋水仙碱来进行治疗,需要注意秋水仙碱可能会引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应,如果出现相应的不适症状,应适当的减少秋水仙碱的用量。在严重痛风的患者可以将秋水仙碱与非甾体类的药物联合使用,还可以选择使用激素类的药物来进行治疗,比如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等。但是激素类药物在病情得到控制后需要缓慢地减量,如果减量过快可能会导致痛风反复发作。还有糖尿病、感染性疾病的患者应慎用激素类的药物,还要严格的控制饮食,比如不要饮酒、吃含嘌呤过高的食物,还要注意适当的多饮水以增加尿酸的排泄。痛风快速止疼的方法
可以快速缓解痛风急性症状的药物,主要有秋水仙碱、非甾体类抗炎药,包括扶他林、布洛芬、美洛昔康、洛索洛芬等,如果上述药物存在禁忌证或者不能改善症状,也可以服用小剂量糖皮质激素来控制病情。痛风在急性发作期,除了药物控制以外,建议患者以低嘌呤类饮食为主,避免剧烈活动,以休息为主,同时抬高患肢,可以每日饮水2000mL左右,联合服用碳酸氢钠片,以促进尿酸的溶解和排泄。如果出现痛风症状,建议患者积极就医,在专业医生的指导下进行药物的服用和治疗。
治疗急性痛风性关节炎的药物有哪些
痛风既表现有急发的关节滑膜炎,又表现出缓慢形成的痛风石和泌尿系统结石。糖尿病、高脂血症、心和脑动脉硬化的发生率在痛风病人中都较高。对痛风的治疗既要雷厉风行,即刻控制急发的关节炎,又要安排长期治疗高尿酸血症,以预防痛风石沉积、关节破坏、尿路结石或肾功能不全等。由于原发性痛风缺乏针对病因的治疗,因此不能根治,临床治疗要达到两个目的:①及时控制痛风性关节炎的急性发作;②长期治疗高尿酸血症,减少复发,以预防尿酸盐沉积、关节破坏及肾脏损害。
急性痛风性关节炎病人应卧床休息,抬高患肢,至疼痛缓解72小时后方可恢复活动,尽早治疗,以使症状迅速缓解,否则易迁延不愈。应多饮水,维持饮食治疗。禁用降尿酸药物及影响尿酸排泄的药物。
急性痛风性关节炎治疗的首选药物为秋水仙碱和非甾体类抗炎药,两者有同样迅速的疗效。由于后者副作用较前者小且药源充足,故临床上应用较多。