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肝内胆管瘤怎么手术治疗
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肝内胆管瘤的手术治疗通常包括以下几种方法:
1. 肝部分切除术:对于可切除的肝内胆管瘤,手术切除是常见的治疗方式。医生会切除包含肿瘤在内的部分肝脏,这可能包括肝段切除、肝叶切除或联合肝叶切除。手术目的是尽可能彻底地切除肿瘤,同时保留足够健康的肝组织以维持肝功能。
2. 淋巴结清扫:手术时常伴随区域淋巴结清扫,以减少肿瘤复发的风险。
3. 胆肠吻合术:对于涉及肝内主要胆管的肿瘤,手术可能需要进行胆管与肠道(如空肠)的吻合(胆肠吻合术),以重建胆汁流出通道。
4. 肝移植:在某些情况下,如果肿瘤较大或涉及多个肝段,可能需要考虑肝移植。
手术治疗的选择取决于肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体健康状况等因素。对于肝内胆管瘤的治疗,最好在专业医生的指导下制定个体化的治疗方案。
胆管肿瘤中期应该怎么治疗?
患者情况良好的话,胆管肿瘤中期的治疗还是有很多方法的,手术、放射治疗、化学治疗,免疫治疗,中医治疗等等方法。但是具体那种治疗方法最好,最适合这位患者,要考虑到患者的病情,发病部位,肿瘤大小等等因素。另外,由于传统的手术、放化疗等治疗方式具有很强的副作用,建议在西医治疗的辅助中医的治疗,可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。手术固然能切除肿瘤肿,但还有残肿瘤、或区域淋巴结转移、或血管中肿瘤栓存在等,运用中医中药术后长期治疗,可以防止复发和转移;放疗、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用,运用中医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用,又能加强放疗、化疗的效果,对于晚期肿瘤症患者或不能手术和放疗、化疗的可以采用中医中药治疗。
中药人参皂苷Rh2(护命素)具有提高免疫力和抗肿瘤的效果,人参皂苷Rh2(护命素)是从人参中提取出来的精华物质,具有提高免疫力,加快胆管肿瘤手术患者术后恢复速度的作用。另外的话人参皂苷Rh2(护命素)还具有抗肿瘤功效,通过抑制胆管肿瘤细胞生长、诱导肿瘤细胞凋亡、逆转胆管肿瘤细胞向正常细胞分化的作用达到辅助手术治疗的功效,对于防止术后胆管肿瘤细胞的复发、转移,发挥很好的功效。
胆管瘤是一种什么病?
胆管是胆汁参与食物消化时,从胆囊出发后所经过的肌性管道,建议腹腔镜手术,危险小痛苦更小!女,83岁,胆总管末端肿瘤,肝内外胆管扩张,胆囊增大。如何治疗?
抛开年龄不说,应该做手术,行胰头十二指肠切除术,切除四个脏器,进行三个器官的吻合,胆肠吻合,胃肠吻合,胰肠吻合,创伤大,恢复慢,并发症多,花费也多,长春医大附属医院手术最少也得5万元,还是恢复顺利的。但考虑患者为老年女性,83岁,手术风险很大,老年人心肺功能差,各个脏器都趋于功能不全,不行根治性手术,可以行胆肠吻合,越过病灶,因为胆总管末端肿瘤,肝内外胆管都扩张了,患者一般都会出现皮肤巩膜黄染,称为梗阻性黄疸,行胆肠吻合可以减轻黄疸,但病灶没有切除,只是姑息性治疗。
不做手术,采取介入的方法有:
超声引导下穿刺胆管外引流:优点创伤小,风险小,花费少,缺点,腹壁上将一直留置引流管,护理困难,容易脱落,容易堵塞,而且胆汁都引流到体外后,容易出现离子紊乱,而且穿刺本身也存在着感染,胆汁漏等风险。
胆道末端支架植入:用ERCP技术,自胆道末端留置塑料或金属支架,优点腹壁外无引流管,相对手术创伤小,胆汁直接流到肠道内,不会导致电解质的丢失,缺点:花费大,至少1.5万元,金属支架更贵,也存在再次堵塞,需重新留置支架,并且对患者的心脏功能也有一定要求。